X
Aby zapewnić najwyższy komfort użytkowania wykorzystujemy informacje przechowywane w przeglądarce internetowej. Sprawdź Politykę Prywatności.
Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie plików cookies, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki.
Wartość:
Twój koszyk: Produktów (0)

Książka Tygodnia

Hausner Wojciech, Wierzbicki Marek - Sto lat harcerstwa
-18%
+ do schowka
46.00 zł
37.77 zł
Dodaj do koszyka
Rabat: 8.23 zł
Cena katalogowa: 46.00 zł
Dostępność: 24h
KSIĄŻKA
Hausner Wojciech, Wierzbicki Marek
Wydawca: IPN
Rok wydania: 2015
Miejsce wydania: 189
Stron: 344
 
Dołącz do nas na Facebboku
Nasz newsletter


Szczególnie polecamy




Królowa

Królowa
Elżbieta Cherezińska
Poznań 2016


Król

Król
Kraków 2016


Resortowe dzieci. Politycy

Resortowe dzieci. Politycy
Dorota Kania, Jerzy Targalski, Maciej Marosz
 
Warszawa 2016


Wołyń. Bez komentarza

Wołyń. Bez komentarza
praca zbiorowa
Warszawa 2016


Dasz radę

Dasz radę. Ostatnia rozmowa
Jan Kaczkowski,
Joanna Podsadecka
 
Kraków 2016


Wajda. Kronika wypadków filmowych

Wajda. Kronika wypadków filmowych
Bartosz Michalak
Warszawa 2016


Harda

Harda
Elżbieta Cherezińska
Poznań 2016

Wylecz się sam

Wylecz się sam
Megadawki witamin
Andrew W.PH.D. Saul
Warszawa 2016

Pokaz

36.14 zł

Rabat: 12.86 zł
Cena katalogowa: 49.00 zł
Produkt niedostępny

Poleć znajomym

KSIĄŻKA

Dokumentacja medyczna

Wydawca: Wolters Kluwer Polska SA
Rok wydania: 2012
Miejsce wydania: Warszawa
Stan prawny: 1 kwietnia 2012 r.
Stron: 239
Format: A5
ISBN: 9788326451980

Opis:

Dokumentacja medyczna

Przedmiotem mniejszego opracowania jest wielopłaszczyznowa analiza dokumentacji medycznej. Opracowanie dzieli się na trzy części. Pierwsza część dotyczy znaczenia dokumentacji dla celów medycznych, dowodowych i nadzorczych. Druga zawiera omówienie kwestii związanych bezpośrednio z dokumentacją medyczną, a zwłaszcza analizę dokumentacji jako zbioru danych osobowych, rodzaje dokumentacji medycznej oraz zasady jej prowadzenia i udostępniania. W trzeciej części poruszono problematykę odpowiedzialności prawnej, związanej z prowadzeniem i udostępnianiem dokumentacji medycznej.

Jak trafnie zauważa K. Kordel, prawidłowość prowadzenia dokumentacji medycznej jest piętą achillesową polskich lekarzy1. Obowiązek prowadzenia dokumentacji często rodzi opory środowiska medycznego, uznającego ów obowiązek za czasochłonną biurokrację. Problem ten dotyczy szczególnie lekarzy, którzy istotnie muszą wypełniać dużą liczbę dokumentów, co jednak wynika z ich szczególnego udziału w procesie udzielania świadczeń zdrowotnych.

Prowadzenie dokumentacji medycznej zgodnie z zasadami wynikającymi zobowiązujących przepisów ma niewątpliwie duży wpływ na jakość udzielania świadczeń zdrowotnych, a co za tym idzie - na zdrowie pacjenta. Jak zauważają A. Bieliński i U. Drozdowska, szeroki zakres informacji zawartych w dokumentacji medycznej wskazuje, iż mają one służyć nie tylko dobru pacjenta przez zapewnienie mu ciągłości udzielania świadczeń zdrowotnych, lecz także podmiotowi leczniczemu, który - będąc właścicielem dokumentacji - może kontrolować (i być kontrolowanym) w zakresie prawidłowości udzielenia świadczeń zdrowotnych.

Dokumentacja medyczna przedstawia też dużą wartość dowodową, której znaczenie można dostrzec na wielu prawnie istotnych obszarach. Sprzeczne z prawem obchodzenie się z dokumentacją medyczną i zawartymi w niej danymi osobowymi (m.in. wrażliwymi) może znaleźć swoje odbicie na gruncie odpowiedzialności karnej, cywilnej, administracyjnej, ale także zawodowej i pracowniczej.

Znacząca jest także rola dokumentacji medycznej stanowiącej często jeden z elementów kontroli uprawnionych podmiotów sprawujących nadzór nad określonymi bądź wszystkimi obszarami działalności świadczeniodawców.

Przepisy dotyczące dokumentacji medycznej są niespójne pod względem używanej terminologii. W zależności od tego, który akt prawny porusza kwestię dokumentacji, całość postępowania podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych z dokumentacją medyczną jest określana jako:
- prowadzenie, przechowywanie i udostępnianie dokumentacji medycznej -ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta;
- przetwarzanie dokumentacji medycznej - rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.

W poniższej publikacji określenie „prowadzenie dokumentacji medycznej" będzie się odnosiło - co do zasady - do jej sporządzania i przechowywania.

Obowiązek prowadzenia, niszczenia oraz udostępniania uprawnionym podmiotom dokumentacji medycznej został określony w stosunku do trzech grup podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych, którymi są: podmioty lecznicze, a także lekarze oraz pielęgniarki i położne, działający w ramach praktyk zawodowych.

Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych jest obowiązany prowadzić, przechowywać i udostępniać dokumentację medyczną oraz zapewnić ochronę danych zawartych w tej dokumentacji (art. 24 ust. l u.p.p.).

Artykuł 218 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej stanowi, że ilekroć przepisy odrębne nakładają obowiązek na zakład opieki zdrowotnej albo przyznają takiemu zakładowi prawo, te obowiązki albo prawa dotyczą podmiotu leczniczego. Przytoczenie tego przepisu w tym miejscu jest istotne z uwagi na to, iż obowiązujące rozporządzenie o rodzajach i zakresie dokumentacji medycznej oraz sposobie jej przetwarzania, będące najistotniejszym aktem prawnym wykonawczym do ustawy o prawach pacjenta regulującym materię dokumentacji medycznej, wciąż posługuje się pojęciem „zakład opieki zdrowotnej".

Przepisy dotyczące rodzaju i zakresu oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej utworzonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych oraz w zakładach dla osób pozbawionych wolności zostały omówione w rozdziale 11.

Obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej przez lekarza udzielającego świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej nakłada ustawa z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Zgodnie z art. 41 ust. l u.z.l. lekarz ma obowiązek prowadzenia indywidualnej dokumentacji medycznej pacjenta. Sposób prowadzenia i udostępniania dokumentacji medycznej przez lekarza określają przepisy ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.

Prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej pacjenta należy również do obowiązku pielęgniarek i położnych udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej (art. 20 ust. 3 u.z.p.p.). Zasady dotyczące prowadzenia dokumentacji w ramach praktyk zawodowych pielęgniarek i położnych pielęgniarek i położnych zostały również określone w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.

Szczegółowe przepisy odnośnie do prowadzenia i udostępniania dokumentacji medycznej przez praktyki lekarskie i pielęgniarskie zawiera wspomniane wyżej rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania zaprezentowane w rozdziale 12.

Ze wstępu

Klienci, którzy kupili Dokumentacja medyczna wybrali również:

Thorwald Jurgen - Stulecie chirurgów
-25%
+ do schowka
KSIĄŻKA
Thorwald Jurgen
Wydawca: ZNAK
Rok wydania: 2010
Stron: 536
46.90 zł
35.17 zł
Dodaj do koszyka
Krechowiecki Adam, Czerwiński Florian - Zarys anatomii człowieka
-26%
+ do schowka
KSIĄŻKA
Krechowiecki Adam, Czerwiński Florian
Wydawca: PZWL
Rok wydania: 2015
Stron: 644
137.00 zł
101.24 zł
Dodaj do koszyka
Steigenberger Heide - Dieta antyhistaminowa
-26%
+ do schowka
KSIĄŻKA
Steigenberger Heide
Wydawca: PZWL
Rok wydania: 2010
Stron: 128
30.45 zł
22.50 zł
Dodaj do koszyka
Kasprzak Wojciech, Mańkowska Agata - Fizjoterapia w kosmetologii i medycynie estetycznej
-26%
+ do schowka
KSIĄŻKA
Kasprzak Wojciech, Mańkowska Agata
Wydawca: PZWL
Rok wydania: 2010
Stron: 320
73.00 zł
53.95 zł
Dodaj do koszyka
 
1
|
2
|
3
 

Recenzje i oceny

Brak recenzji!

Dodaj swoją recenzję i ocenę

Twoja ocena:

Twój podpis:
Dodaj recenzję


Znajdujesz się w dziale Książki
Aktualnie oglądasz produkt Dokumentacja medyczna - red. Pochopień Piotr
W każdej chwili moźesz przejść do innych produktów z kategorii Zdrowie. Medycyna. Uroda » Medycyna
Zawsze możesz przejrzeć dział Nowości lub zobaczyć, co wkrótce ukaże się w naszej księgarni internetowej, czyli przejść do działu Zapowiedzi
tel/fax +81 537 65 10